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当下国内一些医疗机构,把一种单个创伤比较小的毛发移植取材方法FUE,炫耀成一种无痕手术,使一些患者误认为这是一种新型的手术方法,手术后皮肤没有任何损伤,可以不留任何痕迹。试想一下毛囊是生长在皮层里的,想把它取出来,一定需要动刀子,怎么可能不留痕迹?只是痕迹的形式和大小有所区别而已。
FUT和FUE往往被称为两种截然不同的手术,事实上FUE是FUT的一种,只是毛囊单位提取方法的不同。FUE是直接从头皮提取头发,而不是将头皮切下之后再行提取。换一种说法,即是单位毛囊可以有2种不同的提取方法,一种是通过显微割后进行毛囊提取,一种就是FUE。
所以我们比较FUT与FUE时,真正对比的是毛囊移植单位的取得方式,比如从切割下来的头皮上提取和直接从活体头皮提取。
所有考虑做FUE手术的病人都应当做FOX测试,以确定哪些患者的提取难度较大,是否适合接受FUE手术,或者各个程度的创伤可以被提前预知。FOX测试阳性的患者方可进行FUE手术
真正的FUT技术不是用一个1毫米直径的环形刀具简单切取毛囊,环形刀具只是切开表皮,同时还要有毛囊钝性剥离器剥离毛囊,以尽量减少毛囊的损伤。
FUE手术的优点:
1、锐性钻头切开表皮后,用钝器来提取毛囊尽量减少毛囊损伤。
2、对于小面积的毛发移植FUE显示了创伤小的优势。
3、FUE最大的优点就是取材处没有留下线状刀口。
FUE手术的不足
FUE的供材需求范围大,约是FUT手术所需供区的10倍大小。因为头皮是软的,需要留下足够宽的坑沿以作支撑,不可连续取毛囊,同时又要留下足够的头发来遮盖孔洞疤痕,同时还因毛囊损伤率高,需要取更多的毛囊,这使它的缺点非常明显,所能选择的供区并不多,这就使取材大大受限,很难实施完整的毛发移植。为了补救这个缺点,医师不得不冒着风险去采取质量较低的头发,造成手术的风险更大,移植后的头发生存质量不够好,易脱落等。所以跟FUT相比,FUE的植发效率比较低,限制较多,获取头发的效率更低。手术时间更长。
4、在FUE手术中,尽管创伤较小,却非常暴露,留下几百个到上千个微小伤口。尽管不太明显,这种创伤可以扭曲毛囊结构,使当下正在发生的手术更加困难,这也是FUE手术中可采集毛发非常有限的另一个重要原因。
5、FUE手术尽管免去了供材区留下一条线状疤痕,在某种程度上减小了手术的创伤,但是取材处留下大量的非常暴露的微小伤口也很影响美观。
6、基于上述原因,FUE仅限于脱毛脱发面积较小的手术,移植单位量一次不宜超过600个。而对中度和重度脱发无能为力。由于FUE技术需要取材的面积过于广泛,而取材量大大受到限制,对于需要大量毛囊移植的中度和重度的脱发,FUE无疑是无法达到的,只能通过FUT技术或其他技术解决。这正是FUE技术的局限性。